血圧の測り方
血圧計のカフを巻いた腕を心臓の高さとおなじくらいにして測定する。
ゆっくり深呼吸して安静な状態で測定する。
・朝:朝起きてから1時間以内の血圧。
排尿を済ませ、1~2分座って安静にしてから測定(食事や薬剤服用しない前に)
・寝る前:1~2分座って安静にしてから測定
それぞれ2回ずつ測定して記録しておくと良い。
降圧目標:
・若年~中年では、140/90mmHgくらい
・75歳未満で脳血管障害、冠動脈疾患、糖尿病、CKD(蛋白尿陽性)、抗血栓薬服用では、130/80mmHg
・75歳以上で脳血管障害、CKD(蛋白尿陰性)140/90mmHg
(家庭内では上記のそれぞれ-5mmHg)
血圧の日内変動パターン
日中血圧に対して夜間血圧が10~20%下がるのは正常。
夜間血圧が下がらない
夜間血圧が下がりすぎる
夜間血圧が日中より高い
このほか
白衣高血圧:病院で測ると高い
仮面高血圧:病院では正常でも家庭血圧では高い(早朝高血圧、昼間高血圧、夜間高血圧)
仮面高血圧でも心血管疾患発症リスクは一般的高血圧と変わらない
喫煙者、アルコール多飲者、職場や家庭などで精神的ストレスがある、身体活動度が高い、肥満、メタボリックシンドローム、糖尿病、左室肥大、心血管疾患の合併症などで仮面高血圧になる頻度が高い
⇒血流改善しよう